房屋轉增貸

【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導】前一週在大溪高爾夫俱樂部進行的裙襬搖搖LPGA台灣錦標賽，泰國女將Ariya Jutanugarn（艾莉雅•茱塔努岡）選擇休兵，結果在少算一場比賽的情況下，以不費兵卒的方式重返世界球后大位。剛剛落幕的TOTO Japan Classic（日本菁英賽），輪到韓國女將朴城炫（Sung Hyun Park）高掛免戰牌，新出爐的世界排名戶頭內少了一場比賽，仍足不足以超越並列十九結束日本行的茱塔努岡，不過兩人的年終球后之爭僅僅相差0.05分。比較可惜的是世界排名第三的另一位韓國選手柳簫然（So Yeon Ryu），上週在日本菁英賽白白浪費首回合領先的優勢，終場落居並列十一，錯失賺取更多積分的機會，目前落後茱塔努岡1.01分。上個月在Japan Women's Open Golf Championship（日本女子公開賽）不敵柳簫然的地主球星畑岡奈紗（Nasa Hataoka），這回終於享受到衣錦還鄉的贏球滋味，成功演出一場四桿大逆轉的戲碼，笑擁今年球季自Walmart NW Arkansas Championship（阿肯色錦標賽）後的另一勝，獨得五十三分。年僅十九歲的畑岡奈紗，去年喪失LPGA資格，不過帶著失落的心情回家反而贏得兩場日巡賽冠軍，隨後又在LPGA資格考高中狀元，結果今年重返美國戰場信心全開，另外在KPMG Women’s PGA Championship（女子PGA錦標賽）屈居第二，如今世界排名高居第七。三位選手以兩桿之差並列第二，其中上田桃子（Momoko Ueda）和永峰咲希（Saki Nagamine）也是地主選手，各得22.97分，目前世界排名分居七十一和一百零七。另一位是西班牙選手Carlota Ciganda（卡蘿塔•希甘達），排名小升三席，暫居十八位。

娛樂中心／綜合報導韓國元祖女團「天上智喜」出道13年，當年以一流的唱功與完美合聲獲得粉絲的喜愛，有「女版東方神起」之稱，不過她們已經近8年沒有公開作品，被外界視為解散，所屬「SM娛樂」並未證實此消息。而成員之一的喜悅（Dana）轉往音樂劇發展，近日她睽違已久現身螢光幕前，卻被發現身材從原本的XS變成XL，明顯發福的身材嚇壞網友。▲▼喜悅身材明顯發福。（圖／翻攝自微博、YouTube）喜悅當年長相甜美可人，歌聲更是令人讚不絕口，被外界譽為「寶兒第二」，不過隨著天上智喜逐漸淡出演藝圈，喜悅也轉戰音樂劇，從2年前就幾乎消失在螢光幕前。不知道是否因為沒有觀眾的「監督」，喜悅的身材完全走樣，近日她現身節目《Fly Again Dana》，驚見身材大了好幾號，溢出來的雙下巴與一大把的腹部肥肉，和過去的甜美形象差很大。▲▼喜悅擠出雙下巴與肥肚。（圖／翻攝自YouTube）喜悅自曝從48公斤胖到60公斤，自嘲：「我真的變很胖吧？很多人看到我的樣子很驚訝，我自己是。」這次她決定自我挑戰，參加減肥實境秀，不僅將私下暴飲暴食的模樣公開，更大方展示自己的肥肉，盼能透過這個企劃找回苗條的自己。（編輯：李嘉翎）▲▼喜悅參加減肥實境節目。（圖／翻攝自YouTube）更多三立新聞網報導這是阿杜？神隱6年回歸歌壇變這樣…日常飲食曝光！暴肥李易狂甩11公斤發福了？蔡依林無P照驚見「腰內肉」歐陽妮妮「炫腹」！老媽認證：瘦了

在康寧大學唸書的斯里蘭卡學生傳出被仲介至屠宰場工作。康寧校方今天表示，校外工作是學生和仲介衍生的問題，非學校行政力量能處理，校方打算提告，透過司法途徑協助學生。日前康寧大學台南校區傳出透過人力仲介招生斯里蘭卡籍學生，聯合新聞網今天報導，部分斯里蘭卡學生被安排至家禽屠宰場工作，原本說好每個月薪水新台幣二‧二萬元，結果只領到六千至八千元，原以為剩下的錢是給學校作為學費，結果學校卻說沒收到，導致他們還積欠學校學雜費。康寧大學主任秘書閻亢宗今天受訪時表示，當初一名朱姓仲介業者主動找上康寧台南校區，表示有斯里蘭卡學生想來台灣唸書，希望學校接納，由於台南校區招生不佳，負責招生業務的人員就答應接受，未查證就接受這些學生確實是學校的疏失。閻亢宗指出，當時有六十多名斯里蘭卡學生來康寧唸書，後來有部分學生已回國，其中有人寫信向教育部陳情，教育部因此要求學校調查，校方去年底進一步瞭解後發現有蹊蹺，朱姓男子用的是假名，疑似是仲介詐騙，學校也是受害者。對於在康寧唸書的斯里蘭卡學生，閻亢宗表示，根據外交部規定，新南向學生來台唸書，都需要有教職員當保人，因此學校就拜託教職員，但也承諾如有因擔任保人而導致權益受損的情況，學校會全部概括承受。閻亢宗指出，學校把斯里蘭卡學生當成一般外籍學生，他們在校內唸書的狀況都沒問題。

在司法程序上，有些所謂的「系統性錯誤」，要基層來承擔，普悠瑪事故已經讓人覺得很難過，而台北醫院大火案則是另一種悲哀。二個半月前的台北醫院發生大火，檢察官把當時在場的護理師與照護員轉為被告，根據目前公開揭露的理由，大概是「護理師沒盡責監督，讓病患帶不應該帶的氣墊床，以及火災當下有沒有照應變計畫疏散」。但如果談到這兩個問題，要起訴都可以振振有詞，但是道理上聽起來就不太舒服。病患攜帶醫院所不容許的氣墊床，「理論上」確實應該由院方人員制止，因為如果病患自己帶來的用品與醫院的供電系統不相容，或是超長波床墊電線短路，也就是床墊內的電線長期折壓，移動造磨損，導致短路起火等等的問題，醫護人員是不是應該承擔起禁止這些用品的使用責任？甚至衛生福利部往後如果禁止病患自行攜帶所有電器用品進入醫院，而且明令要求醫護人員配合取締，當醫護人員真的執行命令時，遇到客訴應該怎麼處理？或者說，高層會怎麼處理？這裡的處理，不見得是處理病患，而是處理護理師。大家應該可以想見，當「以客為尊」的文化充斥在台灣，當「客戶永遠是對」的這句話已經是醫院奉行的圭臬，當「視病如親」是醫護人員一定要遵守的法則，你怎麼好意思罵自己爸爸？他「不過就是」帶了讓自己比較舒服的床、微波爐、電磁爐，你怎麼可以罵金主不守規矩？他是客戶ㄋㄟ，你到底懂不懂規矩？要基層人員嚴格執行所有「非醫療」的規則，當然立意良善，也應該要貫徹實行。但是醫院高層們，當客戶們抗議時，能不能把肩膀拿出來，讓護理人員可以依靠？還是會要求基層人員睜一隻眼閉一隻眼，但是如果發生事情自行負責，就像是不可能的任務裡，開頭都會這麼跟湯姆克魯斯說：「如果你任務失敗，當局不會承認你的存在。」所以，如果認為醫護人員竟然容許病患私自攜帶電動床，導致電線走火後發生悲劇，接著認為他們應該負監督不周的責任，聽起來似乎是對的，因為醫護人員有責任要監督醫院環境的安全，但是請問誰能給他們一個肩膀保證不會被算帳？沒事就沒事，有事誰負責？特別是在衛生福利部的「醫療機構設置標準」第12條之1修正草案中，雖然終於把「護病比」入法，醫學中心每名護理人員最多照顧9名患者、區域醫院12人、地區醫院15人。但是草案中的「護病比」屬於「全日護病比」，簡單來說就是全天3班護病比的平均值，所以白班與夜班的人力完全無法平衡。現在一比七的比例都已經無法達成（草案只規範一比九），真的有火災等等意外發生，護理師還得要熟悉逃生路線、演練災難SOP，稍微不小心有人傷亡就得背負刑責，這是護理師的錯，還是系統性錯誤？如果你是醫護人員，站在法律的角度會告訴你，應該要禁止病患攜帶不容許的電器、應該要熟悉逃生路線、程序流程要記熟，但是人力不足、高層不挺的情況一直存在，最後刑責要基層人員來負責，這難道是法律在業務過失致死罪上的立法目的嗎？落實所有程序都會是對的，但是如果系統對於落實規定的想法是，「出事自己扛，有客訴基層也是自己扛」，那麼，話都給有權力的人說就好，反正你們怎麼說，怎麼對。「有事鍾無艷，無事夏迎春。」這應該是基層人員最無奈的寫照吧！全文轉載自《呂秋遠臉書》更多論壇文章 得意忘形的「韓流」恐將露出國民黨的「馬腳」！ 韓國瑜高票！陳其邁當選？ 比特幣才能買的神秘新手機，能讓宏達電翻身嗎？ 國民黨老領導們的背影 林右昌還能在基隆拿10萬票＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

記者李嘉翎／綜合報導三立八點檔台劇《金家好媳婦》劇情精彩，大牙（飾趙映心）車禍謎團至今尚未解開，陳霆（飾張毓夫）誤以為大牙是被陳宇風（飾狄昊傑）失手撞死，跳出來替他頂罪而被捕，想起當晚畫面的陳宇風良心過意不去，一方面懊惱自己撞到大牙，一方面不忍陳霆替他頂罪，猶豫著是否要去自首。▲▼陳宇風想去自首。最新預告中，陳宇風似乎下定決心，對媽媽梁家榕（飾狄坤懿）說出真相，衝著她直吼：「我不能眼睜睜看他替我扛罪，那晚真正撞死趙映心的人是我，我一定要去自首！」聽到駭人真相，梁家榕震驚不已卻又不願相信，她在大雨中抓住陳宇風，試圖阻止他去自首。▲▼梁家榕以死相逼。陳宇風好不容易下定決心自首，但天下父母心，既然有人頂罪，怎麼可以讓兒子親手斷送自己的未來？梁家榕老淚縱橫，苦口婆心相勸沒有用，她改以死相逼，對著陳宇風說：「你如果要毀掉自己的前途，就是逼我去死！」說完便衝到馬路上，此時一輛車疾駛而過‧‧‧而站在一旁聽到一切的警官王道南（飾何紹誠）終於發現事情的真相，大牙之死的謎團真的解開了嗎？兩難的陳宇風該如何是好？請鎖定《金家好媳婦》！▲警方聽到陳宇風自白。更多三立新聞網報導謝承均再使壞？李燕出招「英雄救美」《金家》神秘男是他？韓瑜曬照親解答陳珮騏到底是何方神聖？再度解救韓瑜遭疑是內鬼鬧翻！韓瑜解約狠斷陳珮騏

【早安健康／鄭淳予（腦科學博士暨腦神經科臨床醫師）】想要擺脫腦霧和疼痛，請多喝水 人身體的百分之六十是由水組成的，大腦估計起來，更高達百分之七十至八十的組織都需要水，我常常舉例說，缺水的身體就像乾癟的醃菜脯，單吃起來又鹹又硬，一定要配合入湯或加入蛋液中，藉由水分的滋潤才會香味四溢。 脫水的大腦會當機 身體脫水的時候，發炎和疼痛是很難緩和下來的。缺水會誘發疼痛和頭痛，也會讓情緒不穩，身體容易覺得疲倦，專注力下降，發生腦霧現象的風險增加。 研究顯示，身體脫水後，大腦代謝的效率會變差。我們必須動用更多的神經細胞，消耗更多的腦力，才能達到和平常相同水準的認知功能。有一個限水的實驗發現，當我們缺水的時候，駕駛能力會明顯地下降，下降的程度有多少呢？居然相當於我們喝了一點小酒或是睡眠不足之後的駕駛表現！這些研究的結果都讓我們知道，身體的脫水狀態，的確會讓我們的執行功能變差，帶來明顯的腦霧現象。 脫水也讓你對疼痛更敏感。一個日本研究中，實驗人員將受試者的手臂浸入冷水中，測試他們對疼痛的敏感度，同時掃描當時大腦的狀態，研究中證明，脫水狀態會讓受試者的疼痛敏感性增加，他們會比攝取充足水分的人更早感到疼痛，這個敏感現象，也伴隨著掌管疼痛感知的腦區域活化。 喝水對消除腦霧的七大好處 充足水分的攝取，對我們身體的許多系統都有好處，這些好處都能直接或間接地幫助我們對抗腦霧（圖十七）： ①維持日常體能表現：凡體溫的調節、促進身體循環代謝、潤滑關節、防止組織黏膜過於乾燥，都是水分充足的效用。所以當運動後或是高溫的天氣下，易排汗的人若沒有趕緊適當補充水分，就很容易產生疲倦、頭暈、昏沉的感覺。 ②維持大腦正常運作：在輕微脫水狀況下，就可能使大腦出現部分的功能缺損。有研究發現年輕女性在運動後水分若流失體重的百分之一．五（也就是說一名五十公斤的女生，流失約○．七五公斤的水分），就有可能出現情緒和注意力的問題，頭痛發生的頻率也有可能增加。 喝水對大腦和全身健康的更多好處，下一頁公開！ ③預防及治療疼痛：脫水會增加疼痛的敏感性，因此脫水可能會誘發頭痛和各式疼痛的發生，而好好補充水分，就能預防和減緩疼痛。 ④減緩便祕：門診中有很多個案都有便祕情形，一問之下，每日的喝水量幾乎不到五百CC，增加水分的攝取至一千五百至二千CC後，大多排便問題也能跟著解決。水分攝取不足，對老年人或年輕人都是發生便秘的高危險因子。想要增進腦—腸健康，水分是很好的保養品。 ⑤預防及治療腎結石和泌尿道感染：腎結石是一種十分疼痛的疾病，一是因為體質的遺傳，更多時候，是因為水分攝取不足，導致尿液濃縮而形成，所以多喝水可以防止結石形成。另外，已產生結石的人，在治療初期，也會建議大量飲水加快尿液排出。多喝水也可以預防泌尿道的細菌感染。 ⑥預防宿醉：酒精是脫水的飲料，當身體處於極度脫水時，就容易在隔天起床後，出現口乾舌燥、頭痛、疲倦的感覺。所以我常和個案說，能預防宿醉的最好方法，就是在喝酒前、中、後都搭配大量飲水，可以加速酒精的代謝、排出體外，預防宿醉發生。 ⑦幫助減重：喝水可以說是減重聖品，不僅增加飽足感，也可以提高基礎代謝率。有研究指出，每日規律喝兩公升的水，就可以輕鬆增加每日卡路里的消耗。 怎麼判斷水喝得夠不夠呢？ 水分對我們的好處真的很多，它可以加強我們的新陳代謝跟循環功能，在身體發炎的時候，也可以適時地幫助我們把發炎的物質，或是不需要的廢物、毒素清除掉，所以對疼痛的減緩十分有幫助。大部分人外食多，味精和人工添加品的含量都偏高，也只有靠足夠大量的水分，才能幫助代謝。 平均來說，一個人體重一公斤大約需要三十CC的水，如果六十公斤的人，至少一天要喝一千五百至一千八百CC的水，才是真的足夠，如果夏天或是容易流汗體質的人，水量就要再往上增加三百至五百CC才行。 我們也可以簡單觀察排尿的狀況，如果喝水的量足夠，每隔一、兩個小時就會有尿意想上廁所，而且尿的顏色比較偏黃亮，氣味不會太重，這樣的水量大部分來說，就是喝得足夠的。但如果大半天的都沒有尿，而且排尿的顏色都偏橘黃，甚至起泡和味道很重，這就代表我們的喝水量應該是不夠的。 每天早起就先喝五百CC的溫開水，然後一天中定時補充水分，讓自己的身體充分地滋潤和飽水化，可以讓身體有能量，人有精神，疼痛和腦霧都會遠離你！ 【延伸閱讀】 本文摘自《健忘失神腦當機，你腦霧了嗎？》／鄭淳予（腦科學博士暨腦神經科臨床醫師）／三采

政治中心／綜合報導劉寶傑主持《關鍵時刻》已11年，近來無預警的暫離主持崗位，引發了許多關注。就連劉寶傑擔任主持人的酬勞，以及為何從來都沒有接受代言，都讓網友熱烈討論。▲劉寶傑暫離主持崗位，其酬勞與零代言也成為網友討論的焦點。（圖／資料照）據《蘋果日報》報導，劉寶傑主持酬勞每集約為6萬，而他已主持該節目長達11年，保守估計吸金約1.7億。而因為《關鍵時刻》的節目主題與調性是正義理性的，因此主持人劉寶傑也給人正面的形象，不少公司都對他提出代言的邀請，包含汽車、房屋，甚至有食品及電玩業者，也都對請劉寶傑代言有高度興趣，據傳廠商開給劉寶傑的代言酬勞約是250萬元，但劉寶傑都沒有接受，背後的原因主要是他認為自己是媒體人，應該不能有太主觀的意識，必須保持中立。▲劉寶傑明年一月與東森約滿後，動向受矚目。（圖／資料照）如今劉寶傑暫離主持崗位一星期，觀眾朋友都引頸期盼他復工。劉寶傑預計下周就會重返主持崗位，並會一直到明年1月約滿，據瞭解約滿後他打算徹底停工半年以好好休息照顧身體，初步預計明年中才會復出。更多三立新聞網報導丁守中人身攻擊 小野溫柔千字文回應只因皮膚黝黑 陳其邁支持者被韓粉…帥市長高民調仍自責：不能陪子去醫院林昶佐：立委韓國瑜是能混就混的極致

頒獎典禮，找來許多大咖頒獎人，姐姐謝金燕對劉德華喊話，要一起演電影，還有被譽為周星馳電影的最佳綠葉羅家英和苑瓊丹，台上發揮搞笑功力，也超吸睛，為頒獎典禮成功炒熱氣氛。港星羅家英vs.苑瓊丹能；「帶我取西經，好了，謝謝感謝萬分。」這首歌是幾乎所有星爺迷的回憶，港星羅家英現場重現電影《大話西遊》中唐僧經典曲〈OnlyYou〉，笑翻全場。港星羅家英vs.苑瓊丹：「家英哥，你覺得為什麼會找我們兩個來頒最佳男女配角咧，因為我們夠老，哇實至名歸啊，我還沾不上這個關係，欸你的經驗比我更老，我很小就看你的戲長大的，可能嗎？」在台上大鬥嘴，羅家英和石榴姐苑瓊丹，在台上妙語如珠，逗得台下大明星們，孫儷、周迅們哈哈大笑。港星羅家英vs.苑瓊丹：「我感覺最重要是拿到片酬，我開玩笑的，什麼開玩笑啊，難道你不收片酬嗎。」周星馳電影的最佳綠葉羅家英和苑瓊丹，台上發揮搞笑功力，頒發最佳男女配角，另外還有姐姐謝金燕。歌手謝金燕：「27年前，我演了我的電影代表作《新七龍珠》，從那時候開始正式踏入電影圈，16歲的我以為拍了那部電影之後，我就有機會跟劉德華先生一起拍電影。」謝金燕擔任頒獎人上台時，裡頭穿著膚色肉胎衣，大秀性感側乳，談起27年沒拍過電影，努力不懈的意志力，更直接在台上指定要劉德華當她電影的男主角。歌手謝金燕：「總有一天會有一部電影，電影女主角謝金燕，男主角劉德華。」劉德華一開始聽到自己名字，眼睛瞪超大，還跟李安竊竊私語，之後聽到謝金燕的喊話，他也站了起來舉手敬禮，在台下呼應姐姐，掀起典禮高潮。▼▼▼點我！更多精彩內容全都在這裡▼▼▼❤❤❤想看更多深度話題不能錯過這個❤❤❤更多 TVBS 報導盛裝出席金馬 丁寧健身、傅孟柏腰封西裝 金馬紅毯閃星光 劉德華壓軸登場 達悟族童星鍾家駿本色演出 奪最佳新演員 搭檔惠英紅演《翠絲》 港星袁富華奪最佳男配角

作者為國政基金會高級助理研究員 日前因應台鐵普悠瑪列車翻覆意外，行政院會已於11月15日通過「飛航安全調查委員會組織法」修正草案及「飛航事故調查法」修正草案，將飛安會改制為「國家運輸安全調查委員會」，為特設的三級獨立機關，獨立公正調查航空、鐵道、水路等重大運輸安全事故，將設委員9到11人。成立「國家運輸安全委員會」理由，乃在於避免交通部球員兼裁判問題，同時可累積過去事故經驗，減少或預防事故發生，同時也符合國際潮流。不過亦有論者認為國家運輸安全委員成立與否，須因應各國國情，並應採長階段整合作法。此外，設立新機關涉及組織重整，應考量複雜的組織與效能問題與一步到位成立常態獨立機關非一蹴可幾，故須花時間進行審慎規劃與調整。基本上將現行直屬於行政院之「行政院飛航安全委員會」（現為中央三級獨立機關）之規模為基礎，整合陸路、海事與航空事故調查，成立一個多模組運作之「國家運輸交通委員會」，乃基本規劃方向。然亦有論者主張，「運安會」應升格為二級獨立機關，只是在我國現行法制下，仍容有討論空間。一、設立「二級獨立機關」立法成本高首先，倘「運安會」未來是一常設性獨立機關，而非任務型機關，《中央行政機關組織法基準法》規定，獨立機關總數以三個為限（32條），而在現行行政院設下列相當中央二級獨立機關已滿編情形下，如要設立常設型二級獨立機關，如不違反《中央行政機關組織基準法》與《行政院組織法》規定，勢必得進行《中央行政機關組織基準法》及《行政院組織法》之修法，放寬獨立機關數目，亦或製訂特別法，排除其兩法之適用。行政院組織之設立之主要法規依據，乃是依照《中央行政機關組織基準法》及《行政院組織法》，來建立中央行政機關組織共同規範以及明訂機關名稱與數目，可說是建構行政院組織的主要骨架與規範基礎。「黨產會」與「促轉會」成立時，為了規避《中央行政院機關組織基準法》及《行政院組織法》之規範，而以特別法形式，於《促進轉型正義條例》及《政黨及其附隨組織不當取得財產處理條例》中規定，不受《中央行政機關組織基準法》規定之限制，跳脫了建構政府組織框架的適用，招致帶來不良典範與惡例的批判，讓建立中央行政機關組織共同規範的《中央行政機關組織基準法》形同具文。倘「國家飛航安全委員會」以二級獨立機關設置，所造成的負面影響實不容小覷。二、以三級獨立機關設置，影響較小，亦不影響其獨立性目前飛安會雖為三級獨立機關，但其運作獨立行使職權之處，仍不受干涉，並無因二級機關或三級機關之層級而影響其獨立性。獨立機關性質本就並不因屬於二級機關亦或三級機關而改變其屬性，重點乃在是否可公正獨立行使職權。尤其運輸事故之調查及鑑定的決策與執行，必須比一般行政機關更為中立客觀，具備更高的專業能力，提供管制性與調查性的公共服務，避免政治干涉，獨立行使職權。除了調查事故外，亦可提供行政院及交通部相關政策建議，以預防相關事故發生。「獨立的運輸安全調查」與人民生命安全息息相關，維持其公正獨立行使職權，其設置固有其必要性，然若以二級獨立機關設置，仍需考量立法經濟與後續效應問題。而為兼顧減少立法成本與負面效應，自目前法制與立法可行性觀之，未來「國家運輸安全委員會」定位為三級獨立機關似為較佳可行的作法。更多論壇文章 雙駕駛又改回單駕駛 台鐵局把人民當智障 川普失戀了 中國別來攪局 守住高雄就沒輸！是誰沒輸？ 只剩下一萬人！保存在印度山區的雅利安人 正在開懷狂笑的韓國三星！＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場>>> 投稿去

【早安健康／馮珮涵整理編輯】貧血是女性最大的夢魘之一，可是為什麼吃了一堆補血營養品，卻還是時常覺得頭暈？原因可能來自我們每天都會運動到的腳踝！ 容易貧血的人不一定骨瘦如柴，更多造成貧血的原因是出自血液循環阻塞，而最大死穴就是人們最易忽略的腳踝。常在各大健康節目出現的鄒瑋倫中醫師在《轉按揉 我成功瘦下25公斤！》書中表示，腳踝內部循環系統阻滯，容易致使女性貧血，相對的，女人腳踝僵硬通常也伴隨著貧血問題，因為血液循環不好，代謝不佳、肥胖、體質虛寒等問題自然通通上身。 創造軟Q腳踝與治癒貧血同時進行，才能全方位改善健康！ ＊先從改善貧血開始 按中醫說法，貧血就是「血虛」，又分為心血虛、脾血虛、肝血虛三種類型。 症狀： 心血虛→容易健忘、失眠或睡眠不足 脾血虛→胃口不好，吃多了又不容易消化，肚子容易脹氣 肝血虛→容易抽筋 配方： ※ 當歸補血湯 讓補血和補氣一起進行 ＊補充膠質 多吃豬腳、魚皮等富含膠原蛋白的食物，充分補充踝關節的潤滑液。 ＊腳踝多按摩、多休息 比起運動，僵硬的腳踝更需要放鬆，平常多刺激穴道，把老廢物質推出去，再去運動。 【延伸閱讀】 糖尿病、肝硬化....半夜腳抽筋的8個原因，救急穴位這樣按！ 不怕半夜腳抽筋！腳墊枕頭、多喝水，6招有效預防 半夜腳抽筋、打呼磨牙？8個該注意的危險睡眠警訊 資料來源：《轉按揉 我成功瘦下25公斤！》／鄒瑋倫／三采文化

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）68歲的林先生有高血壓及糖尿病病史，平時規則使用藥物控制，並固定回診追蹤。然而近半年前，親友發現他脖子左邊有一硬塊，但因無任何不適，不以為意。然而脖子的腫塊非但沒有消失，反而愈來愈大，連聲音也開始變得沙啞，才驚覺事態嚴重而就醫。檢查確診為甲狀腺乳突癌併雙側側頸淋巴結轉移，接受甲狀腺全切除及雙側側頸淋巴結廓清手術，術後恢復良好，並接受碘-131治療，目前狀況穩定並持續門診追蹤。設備進步、篩檢率增加 近年甲狀腺癌發生率逐年上升成大醫院一般外科醫師洪健齡表示，根據衛福部104年癌症統計報告中指出，甲狀腺癌發生率較前一年上升約7％，發生率排名於女性為第5位、男性為第14位，女性發生人數約為男性的3.3倍。甲狀腺癌好發於40至60歲的中年人，是常見的內分泌腺體癌。可能因設備進步及篩檢率增加，導致近年來甲狀腺癌發生率有逐年上升的趨勢。但女性甲狀腺癌死亡率僅排在第24位、男性第26位。整體而言，目前大多數病患接受治療都能有相當不錯的預後。家族史等5原因 為罹患甲狀腺癌危險因子罹患甲狀腺癌的危險因子，包括(1)家族病史、(2)幼兒時頸部暴露輻射、()3碘過多及不足等，(4)生活壓力及(5)環境中的汙染源也是可能因素。洪健齡醫師指出，大部分病患都是因為持續性、沒有症狀的頸部腫塊來院檢查，少數病患腫瘤已大到壓迫臨近組織，發生聲音沙啞、呼吸困難、吞嚥困難（壓迫食道）等症狀才就醫，此時併發局部淋巴結轉移或是遠處肺部及骨頭轉移的機會也會增加。約95％甲狀腺癌病患 就醫後採用手術方式治療約95％的甲狀腺癌病患，確診後均接受手術治療。洪健齡醫師表示，一般手術本身危險性及併發症發生率並不高。而接受甲狀腺全切除者，術後須長期服用甲狀腺素維持身體正常機能，同時亦能抑制癌症復發。若是手術無法切除乾淨的局部或遠處轉移，在術後合併使用碘-131強化治療效果。近年來則有蕾莎瓦、樂衛瑪等標靶藥物，讓甲狀腺癌治療有更多選擇。至於就醫時檢查結果為良性者，洪健齡醫師仍建議，應每3至6個月定期超音波追蹤，再視情況進行細針穿刺檢查。

中國時報【周麗蘭╱雲林報導】日前有人在斗六市派發一張「古坑人的心聲」，抨擊斗六市長候選人林慧如讓古坑咖啡風華失落，其中署名的庵古坑咖啡業者黃炳煌16日向林慧如公開致歉，他表示當初沒看清楚，以為是農業陳情連署書，對林慧如造成困擾很抱歉。斗六市最近坊間流傳一張4人連署的「古坑人的心聲」，指責林慧如執政時不應將咖啡產業置之不理，改新創其他產業，使古坑咖啡風華失落10多年。林慧如競選總部指出，2005年林慧如就任古坑鄉長不久，碰上進口咖啡豆混充事件，她為重建古坑咖啡雄風，要求咖啡誠實標示，公所舉辦的每一項活動，都買在地古坑咖啡請遊客品嘗，行銷古坑咖啡不遺餘力。競選總部強調，農委會在台灣咖啡開始萌芽階段就採取不輔導、不鼓勵、不禁止政策，不是林慧如的政策。此份文宣有葉姓、黃姓、簡姓、劉姓4人署名，其中庵古坑咖啡業者黃炳煌16日持道歉聲明向林慧如公開致歉。黃炳煌說，日前友人拿一分文件要他簽名，他因業務忙沒仔細看而順手簽名，經朋友轉知才發現內容是個人看法，對林慧如有失公允，他本人不認同。林慧如接受道歉表示，擔任古坑鄉長期間她注重的是古坑咖啡重新紮根，從育苗、種植、精製生豆、烘焙，鼓勵咖啡農建立自有品牌，推廣的方法不同罷了。

【華人健康網文／婦產科林正權醫師提供】8月連續發現3件子宮內膜癌的案例，2例初期，一例已第3期，初期2位，都是50歲，其中一位未婚，沒性關係，不好的那一位太太已68歲。子宮肉瘤是致死率最高的女性癌症對女性來說，子宮是她們的象徵，沒了子宮，她們就覺得不像女人，可是以婦科醫生來講，子宮卻時時充滿了許多不可知的威脅與危險，其中「子宮肉瘤」就是最大項，也是目前致死率最高的女性癌症，因為它無法用目前最新最精良的檢查工具如正子、電腦斷層或核子共振精準診斷出來，甚至目前最夯的精準醫學檢測也是沒辦法。因此只能靠婦科醫生隨時提高警覺的職業個性才有辦法補救這一個缺口，因為子宮肉瘤長相與子宮肌瘤很像，後者大家耳熟能詳，司空見慣，40歲以後的女性，不管有沒有生過小孩，大約1/5會自然就有肌瘤，它的特性是長的慢，所以每位婦女每年都應該作一次腹部超音波檢查追蹤才好（順便檢查卵巢）。子宮肉瘤具有快速長大的特質（雖非百分之百），所以需要女性的配合及幫忙，警惕自己提醒自己定期超音波檢查，讓醫生有機會替妳抓出危險的訊息，一年一次子宮頸抹片檢查同時兼作腹部超音波檢查就是最好的時機，請妳謹記在心多幫忙醫生也幫忙自己。隱形的殺手 子宮內膜癌子宮內膜癌是另一個子宮惡性疾病，它是老少通吃的隱形殺手，為什麼說隱形呢？因為它都是悄悄地來，等妳驚覺到注意它時，往往都是末期的時候，內膜癌的發生原因仍不清楚。換句話說，每位女性包括良家婦女或風塵女郎，未婚或已婚，個個都有機會，所以有不正常陰道出血，女性就應該即時看婦科醫生探個究竟，不要自行購藥或吃草藥草率解決，因沒作任何檢查就服藥，或以為草藥較溫和，沒副作用，對一般科而言，還可以這樣作。但對婦科疾病而言，我覺得就太草率了，因為陰道出血多來自於子宮腔，所以要用子宮鏡伸入子宮腔才能抓到病因，若沒有經過這一段手續，僅憑把脈、超音波、X光；核子共振檢查出來的結果與診斷，其實都是純猜測而已。其中大家最常最常犯的毛病就是內膜過厚的診斷，也僅憑這個而已，就在那裡窮緊張，像無頭蒼蠅一樣，而沒想到自己是否在排卵之後才去照超音波，因為排卵後的內膜都是厚的。何況最近的研究認為，內膜雖厚，若沒半點不正常出血現象，這包括乳癌病人或更年期後的女性，生癌症的機率非常非常少，所以不要再以內膜過厚來自己嚇自己，但是若有不正常出血的話，那該怎麼辦呢？我還是建議作軟性子宮鏡檢查為上上策。子宮鏡檢查是直視下的影像醫學，是目前所有身體檢查工具中效能最佳地位最穩的診斷儀器，若病症來自於子宮腔，它就非要被派上用場不可，它不用上麻醉，不痛，檢查時間幾分鐘而已，但要作精確診斷，我認為婦科醫生本身也要努力，除了時時進修外、研讀各家出版的教科書及最新文獻來增強自己的診斷功力，否則誤判是會害了病人的。陰道不正常出血是警訊一位50歲的女士，未婚也沒性關係，今年三月，因一直不正常出血，經中西藥治療多日無效後轉一家大醫院就診，當院醫師經她同意就直接安排作子宮刮除手術，不過病理報告卻是正常，之後，出血仍持續不斷，雖有回診，但都不了了之，3個月後仍一直在流。她聽家人建議，轉來我這邊，我一聽病史，覺得有必要作子宮鏡檢查，她也接受了，但子宮鏡一檢查，內膜影像卻是一片混亂，我心裡覺得不妙了，子宮腔刮除手術後的病理報告果真內膜癌，好在是初期，術後病情穩定。另一位68歲的停經婦女因不正常陰道出血有個把月，一開始，她根本不理它。偶而買個成藥吃，也去看醫生，因超陰波沒發現什麼，說過厚而已，也是吃藥處理，這樣過了好幾個月才來我這裡，一聽到停經後出血，我心裡無形中都會緊張與擔心起來，趕緊安排子宮鏡檢查，一看之下不得了，也迅速作子宮腔刮除手術，病理報告回來果是不好的消息，已第三期了。有了不正常陰道出血，不管有沒有性關係，若藥物治療無效時，一定要找會軟式子宮鏡操作的醫生，請他幫忙觀察子宮腔內部的狀況，當然，沒性經驗過的女性，子宮鏡實施起來有它的困難度，可是醫生本身若經驗多了，就能駕輕就熟。最近就有一位近40歲的未婚女性，從外地來，本不是看不正常出血的問題，只是我在問病史時知道她已好幾年都會在月經期間大量且持續性出血，只因她略胖又未婚，所以看醫生之後都以服藥解決而已，因胖的關係，腹部超音波的子宮影像看不出所以然來，我建議並說服她作子宮鏡檢查，她答應了，可是子宮鏡所照的子宮腔內部影像就不漂亮了，我心裡真的有點擔心。不過病理報告是息肉，非惡性，大家都鬆了一口氣。軟式子宮鏡 找出真正病因另有一位二十幾歲的年輕女孩，未婚也沒性關係，從外縣市來看下體癢的問題，要結束時，她才提到月經來會一直不停的問題，雖有看醫生但仍沒解決（我在問診時，她都沒提到這困擾），我說那麼久了，剛才超音波檢查又沒發現什麼，那願意作子宮鏡嗎？她考慮了一下子，就點頭說好，子宮鏡一照之下，是內膜發炎，她、我都放心下來，這個小病，服藥就能解決了，至此，她才承認她也有接受避孕藥治療好幾個月了。至於未婚女性為何也會內膜發炎，下回分解。前幾天，又有一位中年婦女也是略胖，由先生陪同進來診間，問題也是陰道一直不斷地出血，這種斷斷續續的出血已有半年多了，雖接受過藥物治療也是不行，之前去就診的醫生說是內膜太厚的關係，但因仍出血不斷，所以轉來我這裡，我先用超音波及內診檢查過之後，建議病人需進一步作子宮鏡檢查，但她先生稍有持疑，說網路上都說這不是跟內膜增厚有關嗎？為什麼要作呢？我費一番口舌解釋說，內膜太厚所能提供的訊息太貧瘠，子宮腔裡面到底發生了什麼問題，若沒用子宮鏡進去觀察是無法知道真正的原因的，他才勉強答應。但我作了子宮鏡之後，發現只是內膜發炎而已，回頭我跟她們兩位解釋鏡下所看到的結果，先生又提到內膜增生的問題，我說直接看到子宮腔內部的實景不是更準確嗎？應該要相信子宮鏡的功能的，她們回到門診間要拿藥物治療時，先生又提同樣內膜厚的問題，我再度說明一次，他才悻悻地點頭，不過此時我驚覺到真的有很多人對於內膜增生的誤會，以為超音波下內膜增生或太厚才是真正的診斷或危險訊號，及對子宮鏡檢查的不了解，所以有說明的必要。（附註，這位太太經藥物治療後已痊癒了）。本文出自婦產科醫師林正權的部落格《子宮內膜癌與軟式子宮鏡》【延伸閱讀】

旺報【記者許昌平╱綜合報導】中美貿易高層談判在即，英國《金融時報》報導，美國貿易代表萊特希澤對部分產業高層主管表示，因為兩國正尋求對話，華府已暫緩對新一批中國輸美產品課徵關稅措施。對此，美國貿易代表辦公室16日作出了反駁，辦公室發出聲明強調，「關稅計畫沒有任何改變，任何關於暫停關稅的報導均是不正確的。」美中兩國元首預訂於11月30日到12月2日在阿根廷布宜諾斯艾利斯舉行的G20峰會期間，舉行場邊會談，兩國官員現在正磋商習川會的議程，以及端出何種可行的結果。對於未來貿易戰會如何發展，各界有不同的揣測。美有142項要求清單《金融時報》的報導，是針對美國9月底宣布，對大陸價值2000億美元的商品課徵10%關稅，至明年1月1日起這個部分商品關稅將調高至25%的措施。但美國商務部長羅斯16日表示，美國仍計畫明年1月1日將2000億美元銷美中國商品的加徵關稅稅率，從目前的10%提高至25%。對於雙方元首會談，羅斯表示，川普與中國領導人習近平可能最多就是達成貿易協議「架構」，以便後續談判來解決貿易緊張，不應預期川習兩人會觸及深度細節，像是出口液化天然氣種類與數量等，兩人會討論大方向，若進展順利，就能為後續談判訂出架構。他強調，美國有長達142個項目的要求清單，這需要時間討論，更別說還要解決分歧並達成文字協議，美中不可能在明年1月以前達成全面正式的協議。美農盼恢復大豆出口不過，中美貿易戰的確造成了美國農民的損失，中國對美國採取報復做法之一，是對美國出口到中國大豆加徵25%的報復性關稅，並大量減少採購美國大豆，轉向採購南美大豆來取代美國進口，雖然從美國期中選舉結果來看，川普仍獲得農業州的支持，但不少農民仍希望美中盡快協商出新的協議，讓美國大豆能恢復出口。美國農業部副部長Steve Censky表示，恢復大豆出口將納入中美可能達成的任何貿易協議。Censky曾擔任美國大豆協會負責人，他表示，中國對川普在農村地區的政治支持基礎造成「痛苦」是「戰略性的」，川普將爭取中國做出強力承諾，因為美國希望確保恢復大豆出口。7月，美國政府宣布將給受到貿易緊張影響的農民提供120億美元援助，但上個月，美國農業部長Sonny Perdue表示，政府沒有計畫在2019年繼續提供農民援助。

工商時報【劉朱松╱台中報導】台灣首座公辦民營專業片廠「中台灣影視基地新建工程」昨（16）日舉行竣工典禮，完成全台最大室內收音攝影棚（含2座室內大型、1座中型攝影棚）、移植導演李安拍攝《少年PI奇幻漂流》的國際級造浪池，及專供水景拍攝使用的深水池等設施，預定今年底驗收，並採公辦民營，委由中影八德經營。此外，台中市府與中央共斥資12.4億元，在台中水湳智慧城打造占地1.48公頃的「中台灣電影中心」，及與文化部合建「國家漫畫博物館」，期望打造台中成為拍片最友善的城市，及影視文化創意產業最蓬勃發展的城市。台中市長林佳龍表示，中台灣影視基地未來還會加上產學研合作，及台中影視發展基金會持續投入，可增加拍片的利基，歡迎國內外劇組來台中拍片。連拍攝《沉默》導演馬丁史柯西斯，之前也用過《少年PI奇幻漂流》造浪池，因此市府將造浪池保留，並將周邊設施及功能再提升，鼓勵國內外劇組使用，可累積中台灣影視基地在國際上的名聲，進而許多電影就會有「台中的元素」。中影董事長郭台強去年6月與台中市長林佳龍簽約時指出，該案一期擬砸下7、8千萬元，投資相關影視設備；另中影也計畫與國際電影公司合作，試圖打開國際市場。台中市政府耗資7.8億元，在台中霧峰打造占地3.12公頃的「中台灣影視基地」，不僅重現導演李安當時拍攝《少年PI奇幻漂流》的海浪與水景，且可永久使用，未來也可拍攝完整水景的場地，吸引更多國外劇組來台中拍片，該基地增設深水池，加上2大1中的攝影棚，成為國內規模最大的攝影棚。

高雄市長參選人韓國瑜異軍突起，不但在全台颳起「韓流」旋風，全台各地凡是國民黨籍的候選人，紛紛將與韓國瑜合照的看板掛出，高雄市長參選人陳其邁也從原先的躺著選到喘著選，面對韓國瑜的高漲聲勢，日本NHK更直言年底選戰將成為影響蔡英文總統能否連任的關鍵之一，國內外華人更紛紛表示願意提前返台投下神聖的一票，由此可見韓國瑜之魅力已不容小覷。韓國瑜的魅力部分原因出在個人魅力，特別是流暢的口條、清晰的思緒與網路工具的應用，但最大原因還是得歸類為蔡政府執政下的台灣，不但兩岸關係不佳、陸客不來、農漁產品滯銷，更甚者台灣一連失去五個邦交國更是創下民選總統以來的最高紀錄。同時蔡英文執政下的台灣，軍公教面臨退休金的縮水，士農工商因政府的執政方向出問題，導致台灣的經濟成長率不如預期，更難能可貴的是，韓國瑜以「北飄青年」打響競選口號，訴說北漂青年的無奈與辛苦，這些嚴肅的課題不但凸顯蔡政府執政下的台灣問題沒有解決，台灣在蔡政府的執政下幾乎各大行業哀鴻遍野，蔡政府選前所勾勒出的執政願景頓時化為灰燼。由於韓國瑜的魅力席捲全台，其現象也引發綠營的緊張與不滿，一連串的抹黑、抹黃的消息有如雪片般的出現，試圖影響韓國瑜的支持度，但本文發現不但適得其反，韓國瑜反而聲勢愈加高漲，這恰巧說明過去的抹黑方法已不適用於台灣社會，在網路當道的時代，許多異常資訊能及早發現，更能阻止不實資訊的蔓延，隨著選舉日子逼近，各陣營也開始出現抓鬼大隊，亦期盼執政黨不要再以假訊息汙衊候選人。從韓國瑜此次的參選說明三件事，第一，黨產遭沒收的國民黨依然能在艱困環境下吸引選民注意/支持。第二，意識形態已無法成為各政黨候選人獲得支持的關鍵，以台灣的現況架上全球民主國家的趨勢，民生經濟裁示參選人力拼的主題，更成為可能勝選的關鍵之一。第三，網路的力量全面崛起，不能否認台灣近幾年的候選人能否異軍突起，網路宣傳是一大關鍵，透過臉書、IG、LINE等通訊軟體，加上小編的小巧思，往往能在最短時間黏住網友的眼球，吸引網友的點閱/支持。無論如何韓國瑜不但已是全民話題人物，真誠的心與口才往往能打動年輕族群，對於中年人也能產生吸引效果，更為台灣民主史上寫下精彩的一頁！（推薦閱讀：陳柏廷觀點：不惜火燒蘇貞昌，也要拿「騙神明」打韓國瑜？）＊作者為助理研究員相關報導● 舒緗家觀點：正藍不紅「韓旋風」生出「不吃草的跑馬」？● 觀點投書：「網軍」的迷思─民進黨為何無法理解「韓流」？

（中央社記者顧荃台北15日電）行政院副院長施俊吉今天表示，國民黨主席吳敦義指蔡總統任內經濟成長表現是台灣20年來最差，是扭曲統計數字的「假訊息」；且蔡總統就任以來，台股曾經站上萬點長達16個月，誰的經濟表現好，問台股就知道。吳敦義昨天指總統蔡英文執政後在經濟成長等表現是台灣20年來最差的，請蔡總統不要再吹牛。他說，民國98年他擔任行政院長期間，全力拚經濟，因此99年締造10.63%的兩位數經濟成長，算是難能可貴。施俊吉晚間透過新聞稿表示，自蔡總統上任以來，從2016年下半年起，至2018年第3季，平均的經濟成長率為2.78%，高於馬政府時期的2.53%。另外，從實質國內生產毛額（GDP）來看，馬政府8年（共32季）只增加20.5%，蔡總統在不到3年的時間（共9季）就已經增加到9.5%，就成長速率而言，蔡總統執政的經濟表現明顯優於馬政府。施俊吉說，至於吳敦義所說的，2010年曾經有較高的經濟成長率，這是因為2009年發生了台灣史上非常嚴重的經濟衰退，以致基期特別低才會造成2010年的成長率異常偏高的結果。事實上，從2010年開始經濟成長率就一路下滑到政黨輪替。施俊吉表示，蔡總統是接手馬政府的爛攤子，馬政府執政最後兩年經濟低迷不振，甚至連續出現3季的負成長，這是罕見且嚴重的經濟衰退。但是近二年來，新政府大力推動經濟轉型，在全民的努力下，經濟成長顯著。施俊吉說明，股市是經濟的櫥窗，蔡總統就任以來，台股曾經站上萬點長達16個月，350多個營業日，反觀馬政府8年期間，股市沒有一天收盤在萬點之上，誰的經濟表現好，問台股就知道。同時，蔡總統任內實質總薪資平均成長率達1.65%，大幅高於馬政府時期的0.16%，成長率高出十倍。這些都是鐵的事實。他說，吳敦義自誇任內瑞士洛桑管理學院（IMD）國際競爭力排名進步，但根據最新公布的2018年WEF「全球競爭力指數4.0」，台灣在「總體經濟穩定」方面，位居全球第一，而在金融體系方面，銀行的低「逾放比」也是排名第一，這才是國際對台灣經濟治理能力的肯定。施俊吉表示，吳敦義扭曲統計數字，刻意誤導民眾，這是一種如假包換的「假訊息」。身為最大在野黨的領袖，也是前任的副總統，不應該用政治口水，扼殺全民努力拼經濟的成績。（編輯：林孟汝）1071115

孩子需要的是「舞台」，在傳統的學制中，知識學習型的孩子容易找到被肯定的成就感，但知識學習落後的學生呢？該如何挖掘他們的長才？偏鄉學校的師長，運用「戶外探索學習」這方法，讓知識學習成就不高的學生，透過探索、自己做，找到屬於自己的自信，相信自己有能力克服人生中遇到的任何難關，甚至讓行為偏差的學生，對學習、對任務產生高度責任感，「忙到沒有時間打架、遲到」！臺南市左鎮國中校長蔡宜興分享，左鎮國中學生人數大約55人，是偏鄉小校，但也讓學校老師得以推動細緻的戶外教育，包括登山、單車，學校並參加了創意力的戶外教育論壇。他說，戶外探索教育對偏鄉學生最大的幫助是，學校有許多學生在知識型學習像國、英、數等學科，學習挫敗感很深，對學習也沒有熱情。學校透過戶外探索教育，從課程規畫、體能訓練、到實際投入大自然洗禮，讓學生驗證自己的能力，找回成就感，也幫他們將學習的熱情與主動性找了回來！蔡宜興笑說，像要登山前，學生必須查許多資料做報告，像是高山的動植物、觀星、高山的安全自救等，也必須學習和同學協調，學校的電腦教室使用率提高，學生還忙到沒時間打架！登頂的成功經驗，更讓孩子們更相信自己的能力，相信自己「雖然慢，但一定會到」！像是學校有面攀岩牆，曾經有個孩子一開始攀岩時，全身發抖，經過了9個月的練習，最後攀頂成功，不只學生，老師與他這位校長都非常感動，他們深信只要給孩子時間，真的「就算慢，但一定會到」。蔡宜興說，幫助學生找回自信，也反應在孩子的知識學習上，之前學校訓練孩子使用空拍機，學生跑來告訴他英文說明書看不懂，蔡宜興反問他「你怎麼可以告訴我你沒有辦法呢？」學生鼻子摸摸，回去看英文說明書、找資料，沒想到摸一摸也看懂了，這孩子後來英文及格，也領悟了「凡事只要願意投入，狀況就會一點一點改善」。蔡宜興更舉例，有個剛畢業的學生，在之前兩所學校都中輟，轉來左鎮時，他也擔心他中輟，每天上學很多時候還要靠同學打電話叫他起床，學校的單車課程，蔡宜興賦予他擔任器材組組長，所有的單車器材都由他管理，還要教學弟妹使用、準備，這項任務不僅讓原本話少的他話變多了、變流暢了，甚至再也不遲到了，「怎麼有時間遲到？忙得必須趕快到學校準備！」任務的賦予，讓中輟孩子成了願意為學校付出、有責任感的學長！蔡宜興說，戶外探索教育最珍貴的地方在於，它讓教育工作者看到孩子質性的改變，只要師長們願意花時間等待！

【華人健康網文／婦產科林正權醫師提供】8月連續發現3件子宮內膜癌的案例，2例初期，一例已第3期，初期2位，都是50歲，其中一位未婚，沒性關係，不好的那一位太太已68歲。子宮肉瘤是致死率最高的女性癌症對女性來說，子宮是她們的象徵，沒了子宮，她們就覺得不像女人，可是以婦科醫生來講，子宮卻時時充滿了許多不可知的威脅與危險，其中「子宮肉瘤」就是最大項，也是目前致死率最高的女性癌症，因為它無法用目前最新最精良的檢查工具如正子、電腦斷層或核子共振精準診斷出來，甚至目前最夯的精準醫學檢測也是沒辦法。因此只能靠婦科醫生隨時提高警覺的職業個性才有辦法補救這一個缺口，因為子宮肉瘤長相與子宮肌瘤很像，後者大家耳熟能詳，司空見慣，40歲以後的女性，不管有沒有生過小孩，大約1/5會自然就有肌瘤，它的特性是長的慢，所以每位婦女每年都應該作一次腹部超音波檢查追蹤才好（順便檢查卵巢）。子宮肉瘤具有快速長大的特質（雖非百分之百），所以需要女性的配合及幫忙，警惕自己提醒自己定期超音波檢查，讓醫生有機會替妳抓出危險的訊息，一年一次子宮頸抹片檢查同時兼作腹部超音波檢查就是最好的時機，請妳謹記在心多幫忙醫生也幫忙自己。隱形的殺手 子宮內膜癌子宮內膜癌是另一個子宮惡性疾病，它是老少通吃的隱形殺手，為什麼說隱形呢？因為它都是悄悄地來，等妳驚覺到注意它時，往往都是末期的時候，內膜癌的發生原因仍不清楚。換句話說，每位女性包括良家婦女或風塵女郎，未婚或已婚，個個都有機會，所以有不正常陰道出血，女性就應該即時看婦科醫生探個究竟，不要自行購藥或吃草藥草率解決，因沒作任何檢查就服藥，或以為草藥較溫和，沒副作用，對一般科而言，還可以這樣作。但對婦科疾病而言，我覺得就太草率了，因為陰道出血多來自於子宮腔，所以要用子宮鏡伸入子宮腔才能抓到病因，若沒有經過這一段手續，僅憑把脈、超音波、X光；核子共振檢查出來的結果與診斷，其實都是純猜測而已。其中大家最常最常犯的毛病就是內膜過厚的診斷，也僅憑這個而已，就在那裡窮緊張，像無頭蒼蠅一樣，而沒想到自己是否在排卵之後才去照超音波，因為排卵後的內膜都是厚的。何況最近的研究認為，內膜雖厚，若沒半點不正常出血現象，這包括乳癌病人或更年期後的女性，生癌症的機率非常非常少，所以不要再以內膜過厚來自己嚇自己，但是若有不正常出血的話，那該怎麼辦呢？我還是建議作軟性子宮鏡檢查為上上策。子宮鏡檢查是直視下的影像醫學，是目前所有身體檢查工具中效能最佳地位最穩的診斷儀器，若病症來自於子宮腔，它就非要被派上用場不可，它不用上麻醉，不痛，檢查時間幾分鐘而已，但要作精確診斷，我認為婦科醫生本身也要努力，除了時時進修外、研讀各家出版的教科書及最新文獻來增強自己的診斷功力，否則誤判是會害了病人的。陰道不正常出血是警訊一位50歲的女士，未婚也沒性關係，今年三月，因一直不正常出血，經中西藥治療多日無效後轉一家大醫院就診，當院醫師經她同意就直接安排作子宮刮除手術，不過病理報告卻是正常，之後，出血仍持續不斷，雖有回診，但都不了了之，3個月後仍一直在流。她聽家人建議，轉來我這邊，我一聽病史，覺得有必要作子宮鏡檢查，她也接受了，但子宮鏡一檢查，內膜影像卻是一片混亂，我心裡覺得不妙了，子宮腔刮除手術後的病理報告果真內膜癌，好在是初期，術後病情穩定。另一位68歲的停經婦女因不正常陰道出血有個把月，一開始，她根本不理它。偶而買個成藥吃，也去看醫生，因超陰波沒發現什麼，說過厚而已，也是吃藥處理，這樣過了好幾個月才來我這裡，一聽到停經後出血，我心裡無形中都會緊張與擔心起來，趕緊安排子宮鏡檢查，一看之下不得了，也迅速作子宮腔刮除手術，病理報告回來果是不好的消息，已第三期了。有了不正常陰道出血，不管有沒有性關係，若藥物治療無效時，一定要找會軟式子宮鏡操作的醫生，請他幫忙觀察子宮腔內部的狀況，當然，沒性經驗過的女性，子宮鏡實施起來有它的困難度，可是醫生本身若經驗多了，就能駕輕就熟。最近就有一位近40歲的未婚女性，從外地來，本不是看不正常出血的問題，只是我在問病史時知道她已好幾年都會在月經期間大量且持續性出血，只因她略胖又未婚，所以看醫生之後都以服藥解決而已，因胖的關係，腹部超音波的子宮影像看不出所以然來，我建議並說服她作子宮鏡檢查，她答應了，可是子宮鏡所照的子宮腔內部影像就不漂亮了，我心裡真的有點擔心。不過病理報告是息肉，非惡性，大家都鬆了一口氣。軟式子宮鏡 找出真正病因另有一位二十幾歲的年輕女孩，未婚也沒性關係，從外縣市來看下體癢的問題，要結束時，她才提到月經來會一直不停的問題，雖有看醫生但仍沒解決（我在問診時，她都沒提到這困擾），我說那麼久了，剛才超音波檢查又沒發現什麼，那願意作子宮鏡嗎？她考慮了一下子，就點頭說好，子宮鏡一照之下，是內膜發炎，她、我都放心下來，這個小病，服藥就能解決了，至此，她才承認她也有接受避孕藥治療好幾個月了。至於未婚女性為何也會內膜發炎，下回分解。前幾天，又有一位中年婦女也是略胖，由先生陪同進來診間，問題也是陰道一直不斷地出血，這種斷斷續續的出血已有半年多了，雖接受過藥物治療也是不行，之前去就診的醫生說是內膜太厚的關係，但因仍出血不斷，所以轉來我這裡，我先用超音波及內診檢查過之後，建議病人需進一步作子宮鏡檢查，但她先生稍有持疑，說網路上都說這不是跟內膜增厚有關嗎？為什麼要作呢？我費一番口舌解釋說，內膜太厚所能提供的訊息太貧瘠，子宮腔裡面到底發生了什麼問題，若沒用子宮鏡進去觀察是無法知道真正的原因的，他才勉強答應。但我作了子宮鏡之後，發現只是內膜發炎而已，回頭我跟她們兩位解釋鏡下所看到的結果，先生又提到內膜增生的問題，我說直接看到子宮腔內部的實景不是更準確嗎？應該要相信子宮鏡的功能的，她們回到門診間要拿藥物治療時，先生又提同樣內膜厚的問題，我再度說明一次，他才悻悻地點頭，不過此時我驚覺到真的有很多人對於內膜增生的誤會，以為超音波下內膜增生或太厚才是真正的診斷或危險訊號，及對子宮鏡檢查的不了解，所以有說明的必要。（附註，這位太太經藥物治療後已痊癒了）。本文出自婦產科醫師林正權的部落格《子宮內膜癌與軟式子宮鏡》【延伸閱讀】

一名方姓婦人指婆婆迷信宗教，4歲女兒生病哭鬧，被帶到廟裡求符水、吃香灰，丈夫也迷信，自認為是神明轉世還聲稱要幫她驅魔等，讓她不堪其擾，且結婚6年分房2年多，因此她訴請離婚但法官卻判她敗訴。據《聯合》報導，方姓婦人婚後和婆婆同住，她向桃園地院指出，4歲女兒半夜驚醒或生病哭鬧，被迷信的婆婆帶到廟裡收驚、求符水，吃下疑似符紙灰燼和香灰混合的不明藥物，還用不明藥物擦皮膚，造成胯下紅腫，她認為這些東西可能危害女兒健康因此阻止，還遭到婆婆斥責；此外方婦還說丈夫也受婆婆影響迷信宗教，自稱神明轉世，還會比手畫腳替女兒「驅魔」且結婚6年分房2年多，婚姻無法維持訴請離婚並爭取女兒監護權。方女丈夫辯稱，兩人確實有宗信仰上的差異，但兩人還是可以理性溝通，而用符水幫女兒洗澡是在端午節才用，並非女兒生病時用，她和妻子間並無感情不合，曾多次一起出遊，互動也很好。方女婆婆也說只是用符水為孫女擦身，沒讓孫女喝符水和吃香灰。法官認為，夫妻二人是因鮮少溝通，才會造成漸行漸遠，但丈夫並沒有家暴等情形，因此判離婚不准。《TVBS》提醒您：◎拒絕暴力 請撥打113◎反霸凌專線：0800-200-885◎尊重身體自主權 請撥打113、110更多 TVBS 報導餓死2歲男童被罵翻 小媽媽的人生是社會悲歌 一天丟掉女兒2次！他連續撿到笑哭：媽媽累了嗎 重機遭BMW碰撞被噴飛 騎士起身走20公尺倒地亡 「我想殺死台灣人」惡魔雇主伸狼爪 她流著血逃跑